V kurze získate ucelený rámec, ako dávkovať záťaž v kontexte poranenia a bolesti, objektívne merať svalovú silu (ťahové a tlakové dynamometre, RFD) a na základe dát a spätnej väzby plánovať návrat k športu a pohybu. Otvorene diskutujeme limity pasívnej terapie a strečingu po akútnom poranení a ukazujeme, ako plánovať efektívny návrat k záťaži. Moderná fyzioterapia stojí na plánovaní, kvantifikácii a priebežnom vyhodnocovaní záťaže a symptómov. Naučíte sa rozlišovať, kedy na technike pohybu skutočne záleží, ako pracovať s pohybovou a posturálnou variabilitou (valgozita kolien, „správna postura“, flexia chrbtice, skapulárna dyskinéza) bez zbytočného strašenia klienta a ako využiť postupnú expozíciu (graded exposure). Súčasťou kurzu sú aj modifikácie behu a ďalšie pohybové intervencie s jasne definovanou progresiou. V praxi budete postupovať podľa štandardizovaných protokolov, zostavovať kritériá návratu k pohybu a trénovať plánovanie záťaže a pohybu pri akútnych aj chronických stavoch. To všetko s cieľom zabezpečiť bezpečný a dlhodobo udržateľný návrat k pohybu aj športu.
Teória
- Moderný pohľad na biomechaniku: valgozita kolien a členkov, kolená pred špičku, neutrálne postavenie chrbtice, skapulárna dyskinéza – čo hovoria vedecké dáta a kedy tieto koncepty využiť (alebo nevyužiť) pre výkon či moduláciu bolesti.
- Princípy fyzioterapie pri akútnom poranení a dávkovaní záťaže: moderné fyzioterapeutické postupy po akútnom poranení a špecifické dávkovanie záťaže pre jednotlivé tkanivá a štruktúry.
- Zaťaženie vs. preťaženie: model tkanivovej homeostázy.
- Návrat k športu a pohybu po poranení či operácii: evidence-based prístup založený na aktuálnych odporúčaniach a guidelines.
- Silový tréning vo fyzioterapii: základné princípy dávkovania záťaže (minimálna efektívna dávka, progresia), typy zaťaženia a ich využitie pre konkrétne štruktúry a diagnózy.
- Biomechanika chôdze a behu vo fyzioterapii: kedy na technike záleží v kontexte poranenia a bolesti a ako a prečo ju prípadne meniť.
- Dynamometria: štandardizácia merania, peak force, moment sily, LSI, interpretácia a reportovanie dát, komunikácia výsledkov klientovi.
- Tendinopatie: špecifické typy záťaže a ich dávkovanie v rehabilitácii.
- Graded exposure: práca so strachom z pohybu, postupná expozícia a edukácia ako kľúč k dlhodobej adherencii.
Prax
- Dynamometria: praktické protokoly merania (fixácia, uhly, warm-up), peak force, moment sily a RFD, najčastejšie chyby merania a ich eliminácia. Ukážky pre jednotlivé kĺby a typy poranení.
- Testy pre návrat k športu a pohybu: hop testy (vertikálne aj horizontálne), agility testy, LSI a návratové kritériá. Ako prepojiť silové a funkčné kritériá v klinickej praxi.
- Praktické protokoly po poranení svalov: hamstringy, adduktory a lýtkové svaly.
- Praktické protokoly po poranení a operáciách kĺbov: predný skrížený väz (ACL), mediálny kolaterálny väz (MCL), menisky, členok po podvrtnutí, bedro po riešení femoroacetabulárneho impingementu a rameno po artroskopických výkonoch.
- Testovanie sily a vytrvalosti v oblasti chrbtice: zameranie na driekovú a krčnú chrbticu.
- Testovanie svalovej sily prstov nohy a sily stisku ruky.
- Plánovanie tréningu a pohybu: pravidlá dávkovania, monitoring, progresia a regresia zaťaženia tak, aby intervencie neboli poddávkované.
- Práca s biomechanikou: nácvik a úprava techniky pohybu a cvikov pre konkrétne diagnózy.
- Dávkovanie pohybu pri chronickej bolesti: chronické bolesti chrbta, osteoartróza kolena a bedra.
- Praktické ukážky pre konkrétne diagnózy: poranenia hamstringov, manažment záťaže bežca s PFPS, kazuistika tréningu dýchacích svalov pri refluxe a ďalšie.
- Ukážky vedecky overených a funkčných cvičebných protokolov.
- Testovanie dýchacích svalov a odporúčané postupy respiračného tréningu.
- Tendinopatie: ukážka vedecky overených rehabilitačných programov.
Kurz nie je postavený na detailnom rozoberaní jednotlivých diagnóz, ale na princípoch load managementu, práci s klientom, jeho edukácii a práci s maladaptívnymi presvedčeniami, pochopení modernej biomechaniky a praktickom využití dynamometrie. Cieľom je predovšetkým pochopenie princípov, ktoré možno využiť naprieč klinickou praxou. Zameriavame sa na faktory, ktoré skutočne ovplyvňujú výsledok terapie – správne dávkovanie záťaže, jej objektívne meranie a zrozumiteľnú komunikáciu s klientom. Preto predpokladáme základné znalosti anatómie a patofyziológie. Všetky princípy a postupy, ktoré vyučujeme, denne využívame v rámci pohybovej terapie a majú široké využitie v praxi – od práce s profesionálnymi športovcami až po akútnych a chronických klientov v ambulantnej starostlivosti.
